近年来，种植牙因其良好的美学效果、舒适的使用体验、较高的咀嚼效率，且不损伤邻牙的特性，被越来越多缺失牙患者所接受，但种植牙植入后就一劳永逸了吗？答案是否定的。
种植牙也需要定期维护。如果把牙齿比喻成一颗树，牙周组织就是树根周围的土壤。在细菌的长期作用下，牙周组织会产生炎症反应，表现为牙龈红肿、出血。长期的牙龈炎症如果没有被及时控制，可导致牙根周围组织的破坏，就像树根周围的土壤流失一样。
种植体周组织与天然牙的牙周组织一样，也需要进行良好的维护，才能保持健康，否则，种植体周组织同样会发生类似牙周疾病的病变，影响种植体的稳定性和功能的行使，严重时将导致种植体松动、脱落。
种植体周围组织疾病是种植修复最常见的并发症，其中种植体周围炎更是导致种植义齿修复失败的主要原因，研究显示种植体周围黏膜炎和种植体周围炎的患病率分别为43%和22%。种植体周围一旦出现骨吸收，即不易逆转，目前尚无特效的治疗办法，所以种植体周围组织疾病的预防重于治疗。这时CIST方案应运而生，它是针对种植体周围组织疾病的预防和治疗方案，是对种植体的渐进性阻断支持治疗。
目前，华人策略研究论坛牙周黏膜科针对种植体周组织疾病开展了以下治疗：
1. 机械清创
2. 局部应用抗菌剂
3. 手术治疗
那么种植体周组织疾病如何预防呢？
1. 种植治疗前进行专业的牙周检查
首先，牙周炎患者在病情未得到有效控制之前，是不宜进行种植修复的。因此，在种植修复前应到专业的牙周科进行专业牙周评估，治疗并控制牙周炎。
2. 掌握有效的菌斑控制方法
其次，患者必须掌握有效的菌斑控制方法，以保持良好的口腔卫生：可采用软毛、圆头、牙刷和含少量磨料的牙膏，以避免种植体表面的损害，还可以选用种植体专用的牙线清洁义齿邻面，清洁的重点在种植体-基台连接部及其周围软组织。
3. 坚持规律的牙周维护治疗
最后，种植牙的戴入绝不是种植治疗的终点，种植治疗的长期成功依赖于种植体周健康状态的维护，良好的口腔卫生和规律的专业维护对种植体周健康非常重要。一般来说，义齿戴入后1、3、6个月均应复诊，一年内无异常者应每半年到一年复诊一次，全面检查软硬组织及上部义齿，每年拍一次X线片观察有无周围骨吸收，以发现早期感染征象。每半年到一年应做一次专业的洁治，彻底清除种植体表面菌斑，大量研究表明，具有良好依从性，坚持按医嘱进行种植体维护的患者，其发生种植体周围组织疾病的概率要显著低于依从性差者。
你的种植牙维护了吗？请定期来专业的牙周科进行维护吧！
延伸阅读：作者简介
刘怡，硕士研究生，主治医师。主要研究方向为牙周方向，临床上擅长各种牙龈、牙周以及黏膜病的诊治，尤其是各类牙龈病（慢性龈炎、青春期龈炎、妊娠期龈炎等），牙周炎（坏死性牙周病、反应全身疾病的牙周炎、牙周炎），以及牙周炎的伴发病变，在规范化的牙周系统治疗以及常见的牙周手术有一定的经验。于2017年至今从事牙周黏膜病学医教研工作。主持院内科研项目及新技术各1项。
来源：牙周黏膜科 作者：刘 怡 编辑、排版：姜文文
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