智齿拔除步骤
口腔检查- 拍片-局麻-检查麻醉效果- 切开牙龈 - 去除邻牙阻力、骨阻力和根阻力 - 取出牙冠及牙根- 拔牙创搔刮复位- 进行缝合—咬棉球止血 。
智齿萌出
1、阻生齿长轴与第二磨牙长轴关系分类：垂直阻生、近中阻生、水平阻生、倒置阻生、远中阻生、舌向阻生和颊向阻生。
2、阻生齿相对于第二磨牙拾平面的位置关系分：高位阻生、中位阳生和低位阻生。
3、阻生齿和下颌支前缘相对位置关系分为以下三类：
Ⅰ类：阻生牙牙冠的近远中径完全位于下颌支前缘的前方。
Ⅱ类：一半以内的阻生牙牙冠的近远中径位于下颌支内。
Ⅲ类：一半以上的阻生牙牙冠的近远中径位于下颌支内。
术后护理
由于智齿位置较深，多数智齿拔除难度较大，手术创伤及术后肿胀疼痛反应较普通牙拔除大，因此术后护理十分重要，应严格遵守医生和护士交代的拔牙术后注意事项，减轻术后反应和减少术后并发症的发生。
拔牙后注意事项
1、拔牙后轻咬住棉球30-40分钟方可吐出，过早吐出容易导致出血。
2、拔除智齿当天不能漱口和刷牙，以防止出血。拔牙2小时后方可进食，以软食偏冷为主，并尽量用对侧咀嚼。如口内有口水(可能混有少量血液)建议尽量吞咽。请不要吮吸创口，不要吐口水否则会影响伤口愈合，有术后出血的隐患。
3、拔除智齿当天吐出的口水带有少量血丝或捎带血色的口水，这是正常现象。如果有较多鲜红色血液，应立即到医院就诊。
4、有些操作时间长、手术损伤大的牙齿拔除后，可能出现面部肿胀。可在局部冰敷，以减轻肿胀。24小时内不可热敷。拔牙后肿胀与不适 一般3天后会逐渐减轻或消退如果有疼痛加重迹象，应到医院就诊。
5、拔牙后麻醉一般在2小时左右消除，麻醉消除后局部可能会有不同程度的疼痛，患者可适量服用止痛药物，如布洛芬等。
6、有切开缝合的病人，应在拔牙后7-10天到医院拆除缝线。
7、拔牙后3天内禁烟、酒及辛辣刺激性食物。
8、不要从事剧烈运动或体力劳动。
9、如需安装义齿，应在拔牙后2-3个月。
