专题专栏

通过修整颌骨形态和位置达到改头换面，准确的应该叫“正颌外科”，它是用于改善人类面容的根本性治疗手段，不少人想问正颌的事情，但是又不知道该如何去问，让我们的正颌专家们来告诉您可能关心的一些常见问题。

贵州医科大学附属口腔医院是贵州省内最早开展现代正颌外科的专科医院，已在贵州省率先系统开展正颌外科手术和牵张成骨技术治疗复杂牙颌面畸形10余年。口腔颌面外科拥有先进的诊疗设备、一流的专科技术和临床经验丰富的高级别MDT团队。感谢您对贵医口腔的信任与选择，我们全体医护人员将竭尽全力为您提供最优质的医疗技术与服务。

1、哪些人需要做正颌手术

正颌外科手术是通过巧妙的手术设计来移动面部骨骼，使之达到一个正常或理想的位置，从而改善颜面外观与口颌系统功能。很多民间俗称的“地包天”“龅牙”“方脸”“面部偏斜”等问题都可以通过正颌外科手术和牵张成骨技术矫治。

　　2、正颌外科矫治的治疗程序

规范化的治疗程序包括：术前正畸治疗、正颌手术、术后正畸治疗三个阶段。一般来说，术前正畸治疗时间大约在1-2年左右，外科住院时间在7-10天左右，术后正畸时间在6-12月左右。部分病例可以先行外科手术，术后正畸治疗，从而缩短疗程。

　　3、正颌外科的治疗流程

• (1) 口腔颌面外科或口腔正畸科就诊，主诊医生给出治疗计划及手术方案。

• (2) 正畸科就诊，完善术前正畸治疗。

• (3) 正畸治疗结束后，主诊医生再次评估确定手术方案，进行模型外科分析或数字化虚拟手术设计。

• (4) 通知安排入院手术事宜后，入院行正颌外科手术。

• (5) 完善术后正畸直到结束治疗。

　　4、常规正颌手术的种类与费用

　　常规的正颌外科术式和相关费用主要包括以下几种：

• (1) 上颌Le fort I型骨切开术，主要用于矫治各类上颌骨畸形。单纯的上颌骨手术住院费用在3-4万。

• (2) 下颌升支矢状劈开术，主要用于矫治各类下颌骨畸形。单纯的下颌骨手术住院费用在2.5-3万左右。

• (3) 颏成形术，主要用于矫治各类颏部畸形。单纯的颏部手术住院费用在2-3万左右。

• (4) 对于颌骨发育不足者需应用牵张成骨技术延长或增高颌骨，目前每套牵张器价格约1.5万元，手术费用需要根据使用牵张器数量而确定。

• (5) 术前数字化虚拟手术方案设计和3D打印手术导板的费用根据手术方式不同而有差别。

上颌 Le Fort I型骨切开术及内固定

左图 下颌骨手术及内固定；右图 颏部前移成形术

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来源：口腔颌面外科

作者：王宇 孙昆俊

图片：王宇

编辑 排版：姜文文

审核：张军梅 马洪 吴亚东 郑慧颖